美麗的心

　　開內眼角手術的主要對象是內眥贅皮的人群，內眥贅皮是在內眥角處出現的、自上而下呈順向性或自下而上呈反向性蹼狀皮膚皺褶。內眥贅皮多見於東方民族，它的存在既增加了內眥間距，又縮小了眼睛橫徑，表現為眼裂短、圓，由於它遮蓋部分視野，減少了眼裂的長度，使眼睛失去了美觀。

　　如何處理內眥贅皮或內眥韌帶鬆弛或內眥間距過寬的問題；首先讓我們先了解一下內眥角的位置及內眥韌帶需要縮短的長度等問題吧！

　　A、測量方法

　　受測者與測量者對坐，受測者平視前方，測量者以鋼板直尺測量，分別測得下列數據。

　　1.瞼裂長度：內眥角到外眥角的距離。

　　2.瞼裂寬度：經過瞳孔的上下瞼緣間距離。

　　3.上瞼高度：經過瞳孔的上瞼緣至眉毛下緣間的距離。4.內眥間距：兩瞳孔水平線上，兩內眥間的距離。

　　B、計算方法

　　1.瞼裂長寬比例關係=瞼裂長度÷瞼裂寬度。

　　2.內眥間距與瞼裂長度的比例關係=內眥間距÷瞼裂長度。

　　3.瞼裂寬度與上瞼高度的比例關係=瞼裂寬度÷上瞼高度。

　　C、分析

　　（1）瞼裂長寬比例關係

　　瞼裂長寬比例增大，其一：說明瞼裂長度變長，對於外觀無畸形的正常眼，此種情況較為少見；其二：說明瞼裂度變小，這在東方人中佔有相當大的比例。其原因：①各種原因造成的上瞼下垂；②上瞼皮膚松垂或瞼鬆弛症。應針對不同的病因分別矯正，矯正後的長寬比例應在2.5～4.4之間。

　　裂長寬比例變小，多為病態，或為各種原因造成的瞼外翻畸形致瞼裂增寬，或因內外眥角的粘連，嚴重的內眥贅皮使瞼裂長度變短所致。

　　（2）內眥間距與瞼裂長度的比例關係

　　此比例增大的原因：

　　①內眥贅皮。

　　②眶距增寬。

　　③內眥韌帶鬆弛。

　　④瞼裂長度變短。

　　其中第4種原因較少見，應針對不同原因分別行內眥贅皮矯正、眶距增寬矯正及內眥韌帶縮短術。

　　（3）瞼裂寬與上瞼高的比例關係

　　正常人上瞼高為瞼裂寬的1.5倍左右。超過此值，大多為眼裂過窄所致，或上瞼下垂，或瞼鬆弛症，應分別予以矯正。小於此值大多為眉下垂所致，使眉毛下緣至上瞼緣的距離減小，多為老年人面部老化同時伴眉下垂，應于除皺手術中將眉毛上提至適當位置。對上瞼較高者，設計重瞼線的高度應偏寬，以彌補上瞼過高造成比例的不協調；對上瞼較窄者，應設計較窄的重瞼線或不適合做歐式重瞼術。