美麗的心

　　據專家介紹，下頜角的形態，東西方審美觀點有所區別，東方女性更喜歡圓而隱蔽的下頜角。當女性下頜角明顯肥大，使得面部呈方形，具有男性特徵，影響到外觀及個人的審美心理時，可以進行下頜角縮小整形術來獲得美麗的瘦臉型。

　　該手術根據手術入路可以分為口外入路、口內入路和聯合入路；由於口外入路可在下頜角下方留下明顯的瘢痕，目前基本上被淘汰；口內入路由於手術操作較深，如有顱面外科專用的氣動或者電動擺鋸，則更容易精確地截骨。

　　術前準備

　　攝頭顱正側位片和下頜骨全景片，檢查下頜角肥大的程度，採用電腦模擬下頜角縮小手術效果，徵得患者同意后，確定下頜角截除的量。手術避開月經期，術前要做口腔清潔，並適當應用止血藥。

　　手術過程

　　採用全身麻醉氣管內插管或者局部麻醉，常規消毒鋪巾。在下頜支前方齦頰溝區切開黏膜，直達下頜角骨膜下，長度約3～4cm，注意不要傷及由頦孔發出的頦神經，沿骨膜下剝離咬肌附著點，暴露下頜支后緣、下頜角外面、后緣和下緣。根據設計的截骨量，畫出截骨線；用長柄擺動鋸，按照截骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長、1～2cm高的範圍，修平截骨后的稜角，止血后縫合創面。如果患者頰部較為肥大，可以同時部分去除咬肌，或者向外側稍加分離去除部分頰脂墊。頰脂墊的脂肪顏色稍淺、呈大泡狀，非常疏鬆，取出時要注意止血。處理完畢后縫合切口，7～10天拆線。下頜角截除手術比較安全，要注意保護神經血管和截骨對稱。