美麗的心

男子漢大丈夫最最耿耿於懷的莫過於陽痿了。陽痿是指陰莖不能勃起進行性交，或陰莖雖能勃起，但不能維持足夠的硬度完成性交。陽痿是一種極為常見的男子性功能障礙，病因很多，有精神因素作怪，亦有因內分泌、血管、神經等器質性病變引起。精神性陽痿是指因壓力或抑鬱等精神方面的原因造成的，因為並非是器官有問題，所以在生理上能夠勃起。例如亂搞男女關係的人常因心理上緊張導致這種病癥。對於精神性陽痿，一般的用心理療法或藥物療法解除精神上負擔，即可治愈。
　　麻煩的倒是器質性陽痿。因為器官受到損傷完全不能勃起。通常，有這樣幾種情形：首先是血液循環有問題，因為勃起是在陰莖內的海綿體充血時引起的，所以一旦患動脈硬化或血管堵塞就無法勃起了。其次是神經性的原因，勃起現象是由低位腦幹中樞與脊髓中樞協調一致的一系列反射組成的，神經猶如電話線，如果這個迴路斷了，則不可能傳導刺激或傳遞勃起指令。患者中因作直腸癌手術面出現這種情形的不少，因為在神經集中的骨盆內動手術，一旦迴路被切斷就造成陽痿。對於糖尿病患者，除了神經障礙外，還可能引起血管性病變，這也是危險的。另外，調節性行為的激素也很重要。由於雄性激素的減少或掌管激素的腦下垂體的障礙等原因，造成內分泌性的陽痿。再者，因治療前列腺癌而導致陽痿的例子也不少，因為動手術摘除病灶不得不投與雌激素。
　　在基本不影響陰莖的解剖組成、結構和原有功能的前提下延長陰莖的長度一直是整形外科醫生面臨的一大挑戰。隨著著名專家龍道疇教授的新方法的提出，再加以其他學者的改進，陰莖延長術的手術方法已經逐漸成熟並越來越廣泛地在國內開展起來，它為無數有男性外生殖器疾患的病人以及由此引起的心理疾患的病人帶來了福音。
　　以往的陰莖再造或延長是通過自體組織移植的方法實現的，通俗地講就是用自己身體其他部位的皮膚和組織經過塑形，再造全部或部分陰莖。顯而易見，這樣的陰莖無論是在外形、感覺和功能等各個方面都與正常相去甚遠。我們知道，陰莖的外表面為皮膚，內有陰莖海綿體和尿道海綿體，陰莖的勃起最主要是靠陰莖海綿體的充血而實現的，陰莖海綿體的前面的部分突出於體外，即我們所能夠見到的陰莖部分，而後面的相當大的部分在體內，位於恥骨聯合的下方，最深部靠兩個陰莖海綿體腳分別固定於雙側的恥骨支，陰莖海綿體依靠陰莖淺懸韌帶、陰莖深懸韌帶固定於恥骨聯合前方和下方，正是由於這些韌帶的存在維持著外露的陰莖長度基本恆定。當我們利用手術方法切斷部分韌帶后，原來固定在恥骨上的隱藏於體內的一部分陰莖海綿體就會遊離釋放出來並突出於體外，從而增加陰莖的長度。
　　陰莖延長術的關鍵是切斷松解陰莖懸韌帶，松解過少達不到延長目的，切斷過多可能會破壞陰莖的穩定性，並可能會傷及深部血管，影響陰莖的勃起功能。多數情況下，一個成功的陰莖延長術可以使陰莖勃起后延長2～4 cm。
　　手術適應症：
　　1、根據陰道解剖和女性生理特徵及大陸成年男性陰莖正常長度測量，常態下為7.1±1.5ｃｍ，勃起是為13.0±1.3ｃｍ。若陰莖發育不良，勃起時長度不足10ｃｍ，且不滿足女方性要求者，可做陰莖延長手術。
　　2、陰莖大部分缺損，勃起是長度一般僅為3－5ｃｍ，既往常規做陰莖再造手術，然而再造的陰莖目前尚無正常的勃起和感覺功能。採用陰莖海綿體延伸術，切斷陰莖淺、深韌帶至恥骨弓處，是埋藏於恥骨聯合前方的海綿體成為遊離部分，從而增加陰莖的有效長度，在用腹股溝島狀皮瓣修復海綿體被延長后的皮膚損傷創面。這種術式不僅可使陰莖延伸至接近正常的長度，而且有正常的勃起和感覺功能。
　　3、小陰莖勃起時，其長度和周徑在5—8ｃｍ之間，睾丸體積大於6ｍl 時，再做陰莖加粗術的同時做陰莖延長術，有利於陰莖的形態接近正常。
　　4、先天性陰莖異位畸形，根據病情採用陰莖延長術，使陰莖延長並複位。
　　5、對陰莖靜脈瘺性陽痿，作陰莖背深、淺靜脈結紮的同時作陰莖延長術，常能取得更好的療效。
　　手術方式：
　　陰莖的外表面為皮膚，內有陰莖海綿體和尿道海綿體，陰莖的勃起最主要是靠陰莖海綿體的充血而實現的，陰莖海綿體的前面的部分突出於體外，即我們所能夠見到的陰莖部分，而後面的相當大的部分在體內，位於恥骨聯合的下方，最深部靠兩個陰莖海綿體腳分別固定於雙側的恥骨支，陰莖海綿體依靠陰莖淺懸韌帶、陰莖深懸韌帶固定於恥骨聯合前方和下方，正是由於這些韌帶的存在維持著外露的陰莖長度基本恆定。當我們利用手術方法切斷部分韌帶后，原來固定在恥骨上的隱藏於體內的一部分陰莖海綿體就會遊離釋放出來並突出於體外，從而增加陰莖的長度。
　　手術禁忌症：
　　會陰區及尿道有炎症不宜進行該項手術。

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