美麗的心

非常消瘦者有嚴重乳房發育不良和乳壁肌肉瘦弱，乳房皮膚常很緊，伸展能力有限。假體尺寸（基地直徑）、容量和形狀直接影響手術結果，要避免乳房外形刻板和過分豐滿。過大的假體會引起乳房變形和不對稱，假體下移，並行成乳房下極「底部穿破」畸形。假體直徑不要比現存的直徑寬，足以植入即可。消瘦者用鹽水假體乳房時，用解剖學形狀的假體也可獲得滿意效果。

乳房下垂病人要確定隆乳術后乳頭和乳暈的位置，要採取步步為營的方法，包括先植入適當的假體，以評估乳頭和乳暈的位置，如已獲得足夠的抬高，就不要作包裹皮膚的切除，如果位置過低，可切除適當的乳暈上方皮膚做乳暈固定以獲得滿意效果。

近幾年包膜攣縮的發生率已逐步減少，實際上攣縮並非完全有害，一些婦女喜歡有輕度的攣縮，這樣可以形成豐滿上提的乳房外觀。過分攣縮和變形則需要修整，包括更換表面質地粗糙的假體，更換間隙，術中應用抗生素鹽水沖洗，術后延長使用口服抗生素。包膜切除能更有效的松解瘢痕，但在免疫不達到的位置易隱藏細菌，包膜亞臨床感染可激活包膜攣縮，因此要盡可能去除這種潛在污染組織。

處理包膜時，乳房皮膚過度填充會導致術后變硬，常是植入假體太大造成的，將植入間隙從乳腺下更換到胸大肌下可減少攣縮複發。較老的硅膠假體有形成「膠血症」傾向，易發生包膜攣縮，應使用鹽水假體或較新的硅膠假體，這種硅膠假體有一層較厚的外膜，粘性較強。