美麗的心

　　下頜角縮小手術具體都包括哪些內容呢?先來說說下頜角的問題，這個向來都是大家最想解決的頜面問題，下頜角寬大最好的治療方法就是採用手術縮小的方式，也就是下頜角縮小術。

　　下頜角縮小手術根據手術入路可以分為口外入路、口內入路和聯合入路，由於口外入路會在下頜角下方留下明顯的瘢痕，目前基本上被淘汰，口內入路由於操作較深，如有顱面外科專用的氣動或者電動擺鋸，則更容易精確地截骨。

　　術前準備：攝頭顱正側位片和下頜骨全景片，檢查下頜角肥大的程度，採用電腦模擬手術效果，徵得患者同意后，確定下頜角截除的量。手術避開月經期，術前要做口腔清潔，並適當應用止血藥。

　　手術過程：採用全身麻醉氣管內插管或者局部麻醉，常規消毒鋪巾。在下頜支前方齦頰溝區切開黏膜，直達下頜角骨膜下，長度約3～4cm，下頜角縮小手術時注意不要傷及由頦孔發出的頦神經，沿骨膜下剝離咬肌附著點，暴露下頜支后緣、下頜角外面、后緣和下緣。根據設計的截骨量，畫出截骨線；用長柄擺動鋸，按照截骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長、1～2cm高的範圍，修平截骨后的稜角，止血后縫合創面。

　　如果患者頰部較為肥大，可以同時去除部分內層咬肌，或者向外側稍加分離去除部分頰脂墊。頰脂墊的脂肪顏色稍淺、呈大泡狀，非常疏鬆，取出時要注意止血。處理完畢后縫合切口，7～10天拆線。下頜角手術比較安全，要注意保護神經血管和截骨對稱。